XOẮN TINH HOÀN (TESTICULAR TORSION)
Xoắn tinh hoàn là sự xoắn vặn của thừng tinh dẫn đến sự thiếu máu một bên tinh hoàn. Đây là một cấp cứu ngoại khoa, chẩn đoán và điều trị sớm giúp bảo tồn tinh hoàn và khả năng sinh sản. Tỉ lệ có thể giữ tĩnh hoàn giảm đáng kể sau 6 giờ từ khi xuất hiện triệu chứng.
Xoắn tinh hoàn là bệnh phổ biến ở tuổi thanh thiếu niên và trẻ nhỏ, là nguyên nhân hay gặp nhất dẫn đến cắt bỏ tinh hoàn ở nhóm tuổi này. Tuy nhiên vẫn gặp ở đàn ông 40-50 tuổi
Phẫu thuật có thể làm giảm thiếu máu tinh hoàn, tùy thuộc bệnh lý nhưng hiếm khi bệnh nhân được chỉ định theo dõi. Chẩn đoán xoắn tinh hoàn chủ yếu dựa vào lâm sàng, không nên vì các xét nghiệm mà trì hoãn phẫu thuật.
Ở bệnh nhi có thể có các triệu chứng sau :
- Thời gian đau ít hơn 24h : đâu một bên bìu, đối khi có thể đau bụng dưới
- Buồn nôn hoặc nôn
- Bên tinh hoàn đau cao hơn bên đối diện
- Tinh hoàn xoắn có thể nằm ngang
- Mất hoặc giảm phản xạ cơ bìu
- Cận lâm sàng : siêu âm dopler mạch cho thấy thiếu cấp máu một bên tinh hoàn
Nguyên nhân xoắn tinh hoàn là do bất thường bẩm sinh làm tinh hoàn có thể di chuyển tự do trong bìu
Nhận xét
Đăng nhận xét